レディについて学びます

ドキュメント管理とワークフロー

文書ファイルを適切に管理していくことは非常に難しいことになっています。情報網自体が複雑になっているので、厳重に対策を行なっていく必要があるのです。ワークフローのメリットを感じる時があるようですね。しっかりとしたシステムを構築してワークフローを発揮することです。きちんと見てみましょう。
会社をやめるときに、消臭材料でワークフローを作成してくれと上司から頼まれた。そこで、業務ごとに誰もが分かるように考えて、ワークフローを作成した。完成したのは完璧だと確信していた。今、私はやめても会社は困らないだろう。しかし、辞めた後に聞いたが、その資料は誰も見ていないようだ。本当に、何のために作ったも。
　全国病院経営管理学会が行った「病院給与・勤務条件実態調査」によると、「私的病院」のうち、地方の「一般病院」に勤務する非管理職の医師の2009年度の年間給与は、都市の医師よりも254万8000円高かった。

　調査は昨年7月に実施。「09年度職種別年間給与」などを616病院に質問し、174病院(厚生連、済生会、日赤関係病院などの「公的病院」12施設、その他の「私的病院」162施設)から回答を得た。
　このうち、年間給与について有効回答があったのは150病院(公的病院9施設、私的病院141施設)だった。

　私的病院のうち一般病院(114施設)について地域別に見ると、東京都や医育機関の所在地である都市(75施設)では1101万3000円(平均年齢40.6歳、平均勤続年数4.4年)、その他の地方(39施設)では1356万1000円(37.8歳、5.5年)で、地方が254万8000円高かった。
　給与の内訳別に見ると、「所定内外給与」は都市873万5000円に対し、地方1136万1000円。ただ「賞与」については、都市227万8000円、地方220万円と、都市の方がやや高かった。

　一方、「精神病院」(27施設)について地域別に見ると、都市(12施設)1299万3000円(36.3歳、2.5年)、地方(15施設)1572万1000円(41.3歳、4.7年)で、地方が272万8000円高かった。
　給与の内訳別では、所定内外給与は都市1079万円、地方1299万4000円。賞与は都市220万4000円、地方272万7000円で、いずれも地方が都市よりも高い傾向が見られた。

■看護師は一般が地方、精神は都市が高め
　地方の一般病院に勤務する非管理職の看護師の年間給与は513万9000円(32.5歳、6.1年)で、都市の469万3000円(32.0歳、6.0年)よりも44万6000円高かった。
　一方、精神病院では、地方486万円(34.8歳、8.0年)に対し都市499万1000円(39.5歳、6.6年)で、都市の方が13万1000円高かった。

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　民主党の平田健二参院幹事長は12日の記者会見で、菅直人首相の進退について「輿石東参院議員会長を含め、8月31日までにバトンタッチできればいい（と考えている）」と述べ、8月末までの会期中に国会での新首相の指名を終えるため、首相が退陣条件に掲げる2011年度第2次補正予算案、特例公債法案、再生可能エネルギー促進法案の成立を急ぐ考えを示した。
　3条件を満たしても首相は続投するとの見方に関しては「成立すれば、当然、次の世代へバトンタッチすると考えている」と述べた。　

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　ユッケによる集団食中毒事件を受けた厚生労働省の規制強化で、人気メニュー「レバ刺し」も“風前のともしび”となっている。

　同省が法規制の結論が出るまで、生食用の牛レバーについて飲食店での提供中止を指導するよう都道府県に求めているためだ。「もうレバ刺しは食べられないの？」。客からは不満の声が漏れる一方、焼き肉店では、「提供自粛」「限定販売」と対応が分かれている。

　ねっとりとした食感と、こってりした味わいで人気の「レバ刺し」。「食べる機会が減るのは残念」と、１１日夜、会社の同僚らと東京・新大久保の焼き肉店に来た星野知佳さん（２８）は嘆いた。「でもこれから生肉を食べる時は、体調などの自己管理が必要。リスクを認識しておかなければならない」と自戒を込める。

　厚労省の薬事・食品衛生審議会は６日、生食用の牛レバーの提供を食品衛生法で禁止する検討を始めたが、結論は先送りになった。ただ、それまでの間、飲食店での提供中止の指導に踏み切った。

【新・関西笑談】最高の医療は医療者のゆとりから（２）

　□京都医療センター名誉院長北野病院長・藤井信吾さん

　■生命力あふれる絵画や壁画　患者やスタッフの心を元気に。

　−−コンシェルジュ（総合案内人）付きの病室の実現は大変だったのでは

　藤井　最初からスムーズにはいきませんでした。赤字から抜け出せたとはいっても、過去の負債を抱えていましたから。「この環境下で緩和ケア病棟や個室だけの病棟の建設は無理だ」と院内で声があがったほどです。

　−−しかし、見事に実現しました

　藤井　当時の財務部長が認めてくださったことが大きかった。国立病院機構としては「経営を黒字化すると、このような取り組みもできる」というサンプルにする狙いもあったと思います。だからこそ、収益が下がったら建設中止になる危機感は経営者として感じていました。ただ、職員は、今までできなかったことができるという事実だけで活気づきました。

　−−病院の廊下などに絵画を飾っていますが、先生の選択ですか

　藤井　そうです。画廊の方と値段交渉して、病院にかける絵としてふさわしい作品を２カ月に１度ずつ購入しました。

　−−救命救急センターの廊下にも飾られているのには驚きました

　藤井　初めて来られた方は「まるで、美術館のようだ」とびっくりされます。私は、病院イコール白というイメージを打破したいと思っています。絵を飾ることで、患者や医療従事者の心に「ゆとり」を作ることができ、医療の質の向上につながるのです。

　−−額にはガラスがありませんが

　藤井　ガラスがあると光が反射して、絵のぬくもりが伝わらないでしょ。絵の見せ方にも工夫しています。最近は、車いすの患者さんから、絵のかける位置を下げてほしいという要望がありました。多くの患者さんが鑑賞されていると実感します。

　−−病棟の廊下に、プロの画家が四神獣を描いた壁画も完成させました

　藤井　壁画は消せない“入れ墨”だと言われましたが、私は病院が元気になることを期待しました。結果は大成功だったと思います。生命力があふれた作品で、患者さんや、職員は「気」をもらうそうです。壁画を手で触る人もいます。他にもカラーコーディネーターの方に頼んで、病棟の壁をカラフルにアレンジしてもらいました。私からは「病気と闘う人や、働く人の気持ちが元気になる建物を作ってほしい」とだけ伝えました。

　−−個室も５つのパターンの色がありますね

　藤井　遊び心を重視している点もあります。この病院に着任したとき、壁は白やベージュばかりで「これではいかん。人に勇気は与えられない」と思ったのがきっかけです。患者や働く人の心にゆとりを与えると、医療のレベルは確実に高くなると確信しています。

　−−立て続けの新しい取り組みですね

　藤井　自分が信じて、人のために役に立つことだと思うことであれば、何の躊躇（ちゅうちょ）もしません。（聞き手　板東和正）

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